Chirurgie réfractive: les techniques
Quelque soit la technique, vos yeux sont anesthésiés avec des gouttes, puis nous vous demandons de vous allonger sous le laser, dans le bloc opératoire. Un écarteur est utilisé pour vous éviter de cligner des yeux.
la PKR
La première technique inventée. Utilisée depuis 1990.
La partie superficielle de la cornée (épithélium) est enlevée manuellement.
La cornée est ensuite séchée avec une éponge puis le traitement laser est délivré.
Des gouttes antibiotiques et cicatrisantes sont instillées avant de mettre une lentille pansement. La lentille est enlevée 3 à 5 jours, après en consultation.
La TRANSPKR
La transpkr est une évolution de la PKR. Le principe est similaire, la différence est au niveau de l’ablation de l’épithélium. Celle-ci ne se fait pas manuellement mais directement par le laser excimer.
Le LASIK
Technique utilisée depuis 1998. 2 lasers sont utilisés :
le laser femtoseconde permet de créer un capot très fin de la cornée.
nous soulevons ensuite ce capot, puis le traitement laser est délivré avec le laser excimer.
le capot est remis en place, puis adhère à la cornée naturellement.
Quand le laser n’est pas possible, nous utilisons alors des implants. Ceux-ci peuvent se mettre derrière l’iris ou à la place du cristallin. Ils corrigent la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme et la presbytie ! Dans ce cas, les 2 yeux ne sont pas opérés le même jour mais à 2 semaines d’intervalle.
LES implants
Le smile utilise un seul laser femtoseconde, qui crée un lenticule souple de quelques millimètres d’épaisseur. Il est ensuite retiré avec une pince par une micro incision. Il n’y a pas de capot. Il est utilisé pour la myopie et l’astigmatisme.
